杉並区・阿佐ヶ谷で整体を行う
バランス・ラボ整骨院です。
「変形性膝関節症と言われ、手術を勧められた」
「できれば人工関節の手術は避けたい」
「注射やリハビリを続けているけれど、歩くとまだ痛い」
「旅行や仕事を続けたいけれど、このまま歩けなくなるのではと不安」
このようなお悩みはありませんか？
変形性膝関節症が進行し、日常生活への影響が大きくなった場合には、手術が治療の選択肢になることがあります。
一方で、変形性膝関節症と診断されたすべての方が、同じ状態・同じ症状というわけではありません。
画像上の変化だけでなく、
- 膝がどこまで曲がる・伸びるのか
- 股関節や足首が動いているか
- 左右どちらに体重をかけているか
- どのように歩いているか
- 階段や立ち上がりでどのように身体を使っているか
など、現在の身体の機能を確認することも重要です。
この記事では、変形性膝関節症で手術を勧められた方が、手術を決める前に知っておきたいことについて解説します。
変形性膝関節症で手術を勧められるのはなぜ？
変形性膝関節症では、関節軟骨の変化や関節裂隙の狭小化、骨棘などがみられることがあります。
進行すると、
- 歩くと強く痛む
- 階段の上り下りが難しい
- 膝が伸びにくい・曲がりにくい
- 長く歩けない
- 日常生活に大きな支障が出る
といった症状につながることがあります。
薬、注射、運動療法などの保存的治療を行っても日常生活への支障が大きい場合には、医師から手術を提案されることがあります。
手術には明確な目的があります。
そのため、
「手術は絶対に受けない方がいい」
ということではありません。
重要なのは、
なぜ自分には手術が提案されているのか
を理解することです。
「手術を勧められた＝今すぐ手術」ではない場合もあります
変形性膝関節症の状態や症状は一人ひとり異なります。
レントゲンやMRIなどの画像検査は非常に重要ですが、それと同時に、
現在どの程度日常生活に支障が出ているのか
も重要な判断材料になります。
例えば、
「歩けるけれど長時間になると痛い」
「平地は歩けるが階段がつらい」
「テニスをすると痛む」
「旅行へ行くと翌日に痛みが強くなる」
など、困っている動作は人によって違います。
手術を迷っている場合には、担当医に、
なぜ手術が必要なのか、手術以外の選択肢は残っているのか、手術を待つ場合にはどのような注意が必要なのか
を確認しておくことが大切です。
画像の変形だけで膝の痛みのすべてが決まるわけではありません
変形性膝関節症では、レントゲンなどで関節の変化を確認します。
実際の痛みや生活上の困りごとを考える際には、画像だけでは分からないこともあります。
例えば、
同じような画像上の変化があっても、
「買い物程度なら歩ける人」
「階段だけ痛い人」
「長く歩くと痛くなる人」
「立ち上がりが一番つらい人」
など症状の現れ方は異なります。
そこで重要になるのが、
現在、身体がどのように動いているのか
という視点です。
手術を迷っている方に確認したい5つのポイント
バランス・ラボ整骨院では、変形性膝関節症の方を見る場合、レントゲン上の変形そのものを変えようとするのではなく、現在の身体の機能と膝への負担のかかり方を確認します。
1．膝がどこまで伸びる・曲がるのか
まず確認したいのが膝関節の可動域です。
例えば、
- 膝が最後まで伸びない
- 深く曲げられない
- 左右で動きが違う
- 膝蓋骨の動きが悪い
といった状態がないかを確認します。
特に膝が十分に伸びない状態では、立った時や歩いた時の身体の使い方にも影響します。
そのため、
「変形しているかどうか」だけではなく「現在どれくらい動かせるのか」
を見ることが重要です。
2．股関節の動き
膝が痛いのに、
「なぜ股関節を見るの？」
と思われるかもしれません。
歩行や階段では、膝だけが単独で働いているわけではありません。
股関節・膝・足首が連動して身体を支えています。
股関節の動きが小さくなると、その不足を別の関節や動作で補うことがあります。
その結果、膝への負担のかかり方が変わるケースもあります。
3．足首の動き
もう一つ見落としたくないのが足首です。
歩く、しゃがむ、階段を下りるといった動作には足首の動きも必要です。
足首が十分に動かなければ、
膝や股関節などで動きを補うことがあります。
そのため当院では、
膝が痛いから膝だけを見る
という考え方ではなく、股関節から足首まで一つのつながりとして確認します。
4．左右の体重のかけ方
膝が痛くなると、人は無意識に痛い側をかばいます。
すると、
- 反対側へ体重をかける
- 身体を傾けて歩く
- 歩幅が左右で変わる
- 膝を十分に伸ばさず歩く
といった変化が起こることがあります。
最初は「膝が痛いからかばっていた」動きでも、それが長く続けば身体全体の使い方が変わってしまうことがあります。
5．実際の歩き方・階段・立ち上がり
ここを特に大切にしています。
ベッド上で膝を動かすだけでは、
実際に歩いた時に膝へ何が起きているのか
までは分かりません。
そこで、
- 実際に歩く
- 椅子から立ち上がる
- しゃがむ
- 可能であれば階段動作を確認する
など、普段困っている動きを確認します。
「軟骨が減っている」と言われた方へ
変形性膝関節症の方からよく聞くのが、
「軟骨が減っているから痛いと言われました」
という言葉です。
軟骨や関節の変化は重要な情報です。
「軟骨が減っている」という説明だけで、現在の身体の機能すべてが分かるわけではありません。
膝の曲げ伸ばし、筋力、股関節や足首の動き、歩行なども併せて確認することが重要です。
また、整体によってすり減った軟骨を元通りにできるわけではありません。
当院では、
画像上の変形を治すのではなく、現在変えることのできる身体の機能を探す
という考え方で身体を確認しています。
ヒアルロン酸注射を続けても膝が痛い場合
変形性膝関節症では、ヒアルロン酸注射などが行われることがあります。
注射には治療上の目的がありますので、自己判断で中止するものではありません。
一方で、
「注射を続けているけれど歩くと痛い」
「注射の後は楽になるけれど、階段ではまだ痛む」
という場合には、その経過を医師へ伝えることが重要です。
それと同時に、
歩行や階段で膝へどのような負担がかかっているのか
という身体機能の面から確認することも一つの方法です。
リハビリを続けても改善しない場合
変形性膝関節症では運動療法やリハビリが行われることがあります。
しかし、
「数か月リハビリを続けても階段がつらい」
「筋トレをしているけれど歩くと痛い」
という方もいらっしゃいます。
そのような場合、
単純に運動量を増やす前に、
どの動作で膝へ負担が集中しているのか
を確認してみることも重要です。
例えば股関節や足首の動きが小さい状態で運動を続けているのであれば、その人にとって必要な課題が別にある可能性も考えられます。
手術を急いだ方がよいケースもあります
ここは非常に重要です。
当院では、手術を否定する立場ではありません。
変形の程度、痛み、機能障害、生活への影響などによっては、手術が適切な選択肢になる場合があります。
特に、
- 安静にしていても強く痛む
- 夜間痛が強い
- 歩行が著しく困難
- 膝の動きが大きく制限されている
- 日常生活への支障が非常に大きい
- 症状が急激に悪化した
- 強い腫れや熱感などがある
場合には、まず整形外科で相談してください。
手術を勧められて判断に迷っている場合には、別の整形外科でセカンドオピニオンを求めることも選択肢の一つです。
「手術をする・しない」だけで考えないことが大切です
手術を勧められると、「手術を受ける」または「絶対に手術をしない」
という二択で考えてしまう方もいます。
大切なのは、これからどのような生活を送りたいのか
ということではないでしょうか。
「旅行へ行きたい」
「仕事を続けたい」
「テニスやゴルフを続けたい」
「孫と出かけたい」
「買い物くらいは自分の足で行きたい」
目標によって必要な身体機能も変わります。
そのため、
現在どこまでできて、何をすると痛み、何が不足しているのか
を整理することが、今後を考える第一歩になります。
よくある質問
Q. 変形性膝関節症は整体で治りますか？
変形性膝関節症による骨や軟骨の構造的な変化を整体で元の状態へ戻すことはできません。
当院では、膝関節の動き、股関節・足首、筋力、荷重、歩行などを確認し、現在の身体で改善を目指せる機能的な要素がないかを確認します。
Q. 手術を勧められましたが、整体を受けても大丈夫ですか？
状態によって異なります。まず、手術を勧められている理由や現在の膝の状態を担当医に確認してください。当院でも医療機関での評価が必要と考えられる場合には、受診をおすすめします。
Q. 人工関節を勧められたら必ず手術が必要ですか？
手術の必要性は、画像所見だけではなく症状、身体機能、生活への影響などを含めて医師が判断します。判断に迷う場合には、担当医へ質問したり、セカンドオピニオンを利用したりする方法があります。
Q. 軟骨が減っていても運動して大丈夫ですか？
適切な運動内容は膝の状態によって異なります。痛みを我慢して自己流で強い運動を続けるのではなく、医師や専門職に相談してください。
Q. 手術を避けられるか判断してもらえますか？
手術の適応を判断するのは医師です。
当院では手術の要否を判断するのではなく、膝・股関節・足首の動き、荷重、歩行など、現在の身体機能に確認できる課題がないかをみていきます。
まとめ｜手術を決める前に「今の身体」を確認する
変形性膝関節症で手術を勧められると、
「もう手術しかないのだろうか」
「このまま歩けなくなるのでは」
と不安になるのは自然なことです。
しかし、まず整理したいのは、
レントゲンでどの程度変形しているかだけではありません。
現在、
- 膝はどこまで動くのか
- 股関節は動いているか
- 足首は動いているか
- 左右均等に体重をかけられるか
- どのように歩いているか
- 何をすると痛むのか
- これから何をできるようになりたいのか
を確認することも大切です。
もちろん、状態によっては手術が必要になる場合があります。
「手術を避けること」そのものを目的にするのではなく、自分にとってどの方法がこれからの生活に適しているのかを考える。
そのための一つの材料として、現在の身体の機能を確認してみてください。
変形性膝関節症で手術を迷っている方へ
バランス・ラボ整骨院では、「手術をしないで治します」というお約束はしていません。
まず、今の身体に、まだ確認できる機能的な問題が残っていないかを見ていきます。
初回で確認すること
膝の曲げ伸ばし
↓
股関節・足首の動き
↓
左右の荷重
↓
立ち上がり
↓
歩行
↓
実際に痛みが出る動作
そして、
「画像で分かっていること」と
「実際に身体を動かして分かること」
を整理します。
こんな方は一度ご相談ください
✓ 変形性膝関節症と診断された
✓ 人工関節などの手術を勧められた
✓ できれば手術以外の可能性も確認したい
✓ ヒアルロン酸注射を続けても痛い
✓ リハビリを続けても歩くと痛い
✓ 階段、特に下りがつらい
✓ 長く歩けなくなってきた
✓ 趣味や旅行を諦めたくない
✓ 将来歩けなくなるのではと不安
初回2回お試し 2,980円「手術を避ける」ことからではなく、「今の身体を知る」ことから
1回目
膝だけでなく、股関節・足首・姿勢・荷重・歩行などを確認します。
そして、
「現在どの動作で膝に負担が集中している可能性があるのか」
をご説明します。
2回目
初回施術後の身体の反応や日常生活での変化を確認します。
その結果を踏まえて、今後どのような身体づくりを目指すのがよいのかをご説明します。
医療機関での再評価が必要と考えられる場合には、その旨もお伝えします。
「もう一度、自分の足でやりたいことをする」ために
目標は、
「手術をしないこと」
だけではないはずです。
旅行へ行きたい。
テニスを続けたい。
仕事を続けたい。
階段を普通に下りたい。
自分の足で買い物へ行きたい。
そのために、
今の膝に何ができて、何が難しくなっているのか。
まずそこから確認してみませんか？
【初回2回お試し 2,980円】
膝・股関節・腰の痛みでお悩みの方へ
▶ 初回お試しのご予約はこちら
▶ LINEで相談する
関連ページ
変形性膝関節症について詳しく知りたい方
▶ 膝の痛み・変形性膝関節症
▶ 半月板・軟骨が減っていると言われた方
検査結果と痛みが一致せず不安な方
▶ 骨に異常がないのに膝が痛い
▶ MRIでは異常なしなのに膝が痛い
▶ レントゲンで異常なしなのに膝が痛い
動くと膝が痛い方
▶ 歩くと膝が痛い
▶ 階段を降りると膝が痛い
▶ 立ち上がると膝が痛い
治療を続けても改善しない方
▶ 整形外科に通っても良くならない
▶ リハビリ・注射を続けても改善しない
歩くこと・将来に不安な方
柔道整復師による監修・執筆
株式会社カラダ・リバランス
バランス・ラボ整骨院
代表取締役・院長
厚生労働大臣認定
柔道整復師
新藤 公一
公益社団法人 東京都柔道整復師会 会員
公益社団法人 日本柔道整復師会 会員
専門分野
• 股関節痛
• 変形性膝関節症
• 膝関節痛
• 脊柱管狭窄症
• 慢性腰痛
整形外科で
• 「異常なしと言われた痛み」
• 「年齢のせいと言われた症状」
など、原因がはっきりしない慢性的な痛みに対する施術を得意としています。
経歴:
1989年
東京都中野区の整骨院に勤務
1998年
東京都杉並区内整骨院
分院長として勤務
2017年
東京都杉並区阿佐ヶ谷にて
バランス・ラボ整骨院 開設
バランス・ラボ整体院 開設
現在は杉並区阿佐ヶ谷を中心に
膝痛・股関節痛・腰痛などの慢性痛に悩む方の施術を行っています。
臨床経験
柔道整復師として
40年以上の臨床経験
これまでに
• 膝の痛み
• 股関節の痛み
• 腰痛
などの症状で悩む多くの方の施術を行ってきました。
当サイトでは
• 膝の痛み
• 股関節の痛み
• 脊柱管狭窄症
• 慢性腰痛
などの症状について
臨床経験をもとに
わかりやすく解説しています。
症状でお悩みの方が
ご自身の体について理解を深める参考になれば幸いです。
監修記事
柔道整復師 新藤公一が監修した主な記事
