コラム執筆者：柔道整復師 新藤 公一
杉並区・阿佐ヶ谷で整体をメインに行っている
バランス・ラボ整骨院、代表の新藤公一です。
年齢と共に骨や関節が変形を起こしてしまう
誰しも、歳を取りたくないと思う気持ちは同じ
特に腰椎脊柱管狭窄症の症状が顕著に出ている場合
長く歩けない＝間欠性跛行（かんけつせいはこう）
となれば、遠い場所に出かけるのにも勇気を
振り絞って痛いのを我慢して出かける覚悟を決める。
この辛さは、実際になってみないとわからないもので
正直なところ、他の誰かに理解してもらうことは
不可能だと思います。
年齢による変形だと言われてしまうと
奈落の底に落とされた気持ちになるでしょう。
そもそも実年齢はご自身が痛いほど、理解されて
いますし、若返ることは不可能なんですから。
この腰椎脊柱管狭窄症での痛み
これは坐骨神経痛による痛みで、神経痛の中でも
耐え難い痛みを伴います。
30歳代〜50歳代に起こる腰椎椎間板ヘルニアに
伴う坐骨神経痛＝梨状筋症候群の症状と
とても類似していて、中には長く歩けない状態
となる坐骨神経痛＝梨状筋症候群もあります。
長く歩けない＝間欠性跛行（かんけつせいはこう）
は腰椎脊柱管狭窄症の特有な症状とされていますが
実際には、30歳代〜50歳代に起こるケースもあります。
特に腰椎脊柱管狭窄症で多く見られる症状が
長く歩けない＝間欠性跛行（かんけつせいはこう）
だということです。
出典:J-Stage https://www.jstage.jst.go.jp/browse/-char/ja
手術しか良くなる術はないのか？
こんな疑問を持って当然だと思います。
腰椎脊柱管とは、脊椎の中にある管のことを
いいますが、その管の内部が骨の変形
（カルシウム沈着）により、管が狭くなることを
「狭窄」と言っています。
物理的に脊柱管の内部が狭まった状態を拡げる
のは、手術以外に方法はないと考えます。
手術で脊柱管の内部が狭まった状態が拡がった。
その後、今まで悩んでいた
坐骨神経痛＝梨状筋症候群の症状
すなわち、神経痛が治まるのか？と疑問を
抱かれると思います。
外科的＝手術によるシビレが改善できる
確率は50％とも70％とも言われています。
ご存知の通り100％の成功率は存在しません。
外科的＝手術で、目的とされる状態は
得られたけど、伴っていた痛みやシビレが
完全に消失するか？というと
一定数、シビレや痛みが残ってしまうケース
は一定数存在します。
腰椎脊柱管狭窄症の手術に限ったこと
ではありませんが、手術で100％求める
成果・結果が得られると言い切れない
これが現実だと個人的には感じております。
手術は最後の選択肢
あくまで個人的な意見です。
生死の判断を迫られるような手術であれば
選択の余地はないと思います。
しかしながら、腰椎脊柱管狭窄症での痛みや
シビレでは生死の判断が迫られる状況ではない。
中には身近で手術を受け、術後が良くなかった
と耳にすると怖いですし
最近では医療的治療オプションでの内視鏡手術
も劇的に進歩していて、カラダへの負担が軽く
入院期間も短縮出来ると伺っております。
残念ながら、どれにも「絶対」がないのが
現在の状況と言わざる得ないんです。
積極的に手術することに抵抗は一切ない意見
一方で手術はできるだけ避けたい意見
どちらも正しい意見だと尊重しており
最終判断はご自身でされるものと考えています。
手術はできるだけ避けたいという意見があれば
できるだけ改善に向けて、こちらが出来る最大限
の技術を提供したい。
腰椎脊柱管狭窄症と考えれば、とても重度の状態
ですが、その主だった症状が
坐骨神経痛＝梨状筋症候群の症状であれば
痛みやシビレが日常生活の行動出来ない状態と
なっている原因なので、改善できる可能性はある。
手技療法や鍼灸、整体などで改善した例が
多数存在しています。
痛みやシビレが我慢の領域を超えてしまって
起き上がれないほどの状況を強いられてしまって
いるのであれば、あまりオススメすることは
できませんが、ある程度の日常生活が出来る状況
であれば、改善に向けたチャレンジをするのも
いいことだと思います。
出典：厚生労働省 https://www.mhlw.go.jp/index.html
根本的な改善とはなにか？
物理的に脊柱管の内部が狭まった状態を拡げる
手段を講じる手術。これもいわば根本的な改善
と言えると思います。
根本原因である内部の狭まった状態が拡がった
わけですから、狭窄によって起きていた神経の
状態は改善されているはずです。
一方で、この狭窄を物理的な手段で拡げる
方法を取らずとも、日常生活での不調が改善する
ことで痛み・シビレがゼロではないけど
緩和されてこれまで以上に不自由を感じることが
減って楽になった。
この状態もいわば、改善された状態とも言えます。
どちらが正しいのか？を判断するのが
やはりご自身の考え、望み次第となってしまいます。
手術を受けた後に、痛みやシビレが起きたから
もう改善出来ないのか？と言われれば
そんなことはありません。
人間の回復力・自然治癒力・応変率は
自分たちの予想を遥かに超える可能性があり
自らが治療に携わりながらも、時に驚きの改善を
されるシーンに出会うことがあります。
不思議なことだと思われるかもしれませんが
現場では事実として存在します。
出典：NHK健康ch
コラム執筆・監修者
株式会社カラダ・リバランス
バランス・ラボ整骨院
代表取締役 新藤 公一
厚生労働大臣認定 柔道整復師
公益社団法人 東京都柔道整復師会 会員
公益社団法人 日本柔道整復師会 会員
経歴:
中野区内整骨院勤務 10年
杉並区内整骨院 分院長勤務 20年
2017年11月に杉並区阿佐谷南に
バランス・ラボ整骨院
バランス・ラボ整体院を開院
