杉並区・阿佐ヶ谷のバランス・ラボ整骨院です。
「腰が痛いと思っていたら、お尻まで痛くなってきた」
「腰痛と坐骨神経痛は同じもの？」
「お尻から脚にかけてしびれるのは、坐骨神経痛？」
このようなご相談をいただくことがあります。
腰痛と坐骨神経痛は一緒に起こることもありますが、同じ症状ではありません。
腰痛は主に腰周辺に感じる痛みや重だるさなどを指します。
一方、坐骨神経痛は病名そのものではなく、腰やお尻から太もも、ふくらはぎ、足にかけて現れる痛みやしびれなどの症状を表す言葉です。
この記事では、腰痛と坐骨神経痛の違いや関係、考えられる原因について解説します。
腰痛と坐骨神経痛は何が違う？
腰痛と坐骨神経痛の大きな違いの一つが、症状が現れる場所です。
腰痛の場合は、
- 腰が痛い
- 腰が重い
- 前かがみになると痛む
- 立ち上がるときに痛い
- 長時間座っていると腰がつらい
など、腰を中心とした症状がみられます。
一方、坐骨神経痛では、
- お尻が痛い
- お尻から太ももの裏が痛む
- 脚がしびれる
- ふくらはぎまで痛みやしびれがある
- 長く歩くと脚がつらくなる
- 座っているとお尻や脚が痛くなる
など、腰だけではなくお尻から脚にかけて症状が現れることがあります。
ただし、腰痛と坐骨神経痛が同時に現れる方も少なくありません。
なぜ腰痛と坐骨神経痛が同時に起こるのか？
腰から出た神経は、お尻や脚へとつながっています。
そのため、腰椎周辺で神経が刺激された場合、腰だけでなく、お尻や太もも、ふくらはぎなどに痛みやしびれを感じることがあります。
代表的なものとして、
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 腰部脊柱管狭窄症
- 腰椎すべり症
などがあります。
ただし、「腰痛が長く続いたから坐骨神経痛になった」と単純に考えられるわけではありません。
腰痛があった方に後から坐骨神経痛が現れる場合もあれば、腰にはそれほど痛みを感じず、お尻や脚の症状を強く感じる方もいます。
そのため、症状の場所だけで判断せず、どのような姿勢や動作で症状が出るのかを確認することが大切です。
腰椎椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛
比較的若い年代でもみられる原因の一つが、腰椎椎間板ヘルニアです。
椎間板が突出することで神経が刺激されると、
- 腰からお尻にかけての痛み
- 太ももやふくらはぎの痛み
- 脚のしびれ
- 前かがみや座っている姿勢で症状が強くなる
などが現れることがあります。
急に強い症状が出ることもあります。
一方で、画像検査で椎間板ヘルニアが確認されても、必ずしも強い症状が出るとは限りません。
画像所見だけではなく、実際の症状や身体の状態と合わせて考える必要があります。
ぎっくり腰を繰り返している場合は？
「これまで何度もぎっくり腰を経験していて、最近になってお尻や脚まで痛くなってきた」
という方も来院されます。
ただし、ぎっくり腰を繰り返すことで、必ず坐骨神経痛になるわけではありません。
大切なのは、
なぜ腰痛を繰り返しているのか
という点です。
例えば、
- 長時間の座り姿勢
- 身体を動かす機会の減少
- 股関節の動き
- 背骨や骨盤周辺の動き
- 仕事で繰り返す姿勢や動作
など、腰に負担が集中しやすい状態が続いていることもあります。
特にデスクワークでは、
「長く座った後に腰が伸びない」
「椅子から立ち上がると腰が痛い」
「座っているとお尻まで痛くなる」
といった症状がみられることがあります。
腰痛を何度も繰り返している場合は、「またいつもの腰痛」と考えるだけでなく、症状の変化にも注意してください。
50代・60代以降は脊柱管狭窄症にも注意
年齢が上がるにつれて注意したい原因の一つが、腰部脊柱管狭窄症です。
脊柱管狭窄症では、
- 立っているとお尻や脚が痛む
- 歩いていると脚がしびれてくる
- 少し休むと再び歩ける
- 前かがみになると楽になる
- 長い距離を歩けなくなってきた
などの症状がみられることがあります。
特に特徴的なのが、歩いているうちに脚の痛みやしびれが強くなり、休憩すると再び歩けるようになる「間欠性跛行」です。
「腰痛だと思っていたけれど、最近は歩くとお尻や脚まで痛い」
という場合には、腰痛だけで考えないことが重要です。
腰の検査で大きな異常がなくても、お尻や脚が痛むことがあります
「レントゲンでは大きな異常はないと言われた」
「MRIを撮ったけれど、症状を説明できるほどの異常ではないと言われた」
それでも腰やお尻、脚の痛みが続いているという方もいます。
このような場合、画像検査の結果を大切にしながら、実際にどの動作で症状が出ているのかを確認することも重要です。
例えば、
- 歩いたとき
- 座っているとき
- 立ち上がったとき
- 前かがみになったとき
- 腰を反らしたとき
- 階段を上り下りしたとき
などによって症状が変わることがあります。
「画像に大きな異常がない＝痛みの原因がない」という意味ではありません。
症状と画像所見、身体の動きを総合的に考えることが必要です。
腰やお尻、脚の痛み・しびれが続いていませんか？
MRIやレントゲンなどの検査結果を大切にしながら、姿勢・歩き方・股関節や骨盤の動きなど、実際の身体の状態を確認します。
坐骨神経痛・腰痛について相談する
お尻の痛み＝すべて坐骨神経痛ではありません
ここも重要なポイントです。
お尻が痛いからといって、必ずしも坐骨神経が原因とは限りません。
股関節周辺の問題や、お尻の筋肉、仙腸関節周辺など、さまざまな部分が痛みに関係することがあります。
そのため、
「お尻が痛いから坐骨神経痛」
「脚がしびれるから脊柱管狭窄症」
と自己判断するのではなく、症状が続く場合には医療機関で適切な診断を受けることが大切です。
このような症状がある場合は医療機関を受診してください
腰痛や坐骨神経痛のような症状の中には、医療機関での検査を優先すべきケースがあります。
特に、
- 急に脚に力が入りにくくなった
- 足首や足の指を動かしにくい
- しびれや筋力低下が急速に悪化している
- 排尿・排便に異常がある
- 会陰部周辺にしびれがある
- 発熱を伴う強い腰痛がある
- 転倒や外傷後から強い痛みが続いている
などの場合は、自己判断せず医療機関を受診してください。
当院では腰だけでなく「実際の動き」を確認します
当院でも、
「腰痛だと思っていたらお尻まで痛くなった」
「整形外科で坐骨神経痛と言われた」
「MRIでは大きな問題はないと言われたが、歩くと脚が痛い」
といったご相談があります。
このような場合、腰だけを確認するのではなく、
- 立った姿勢
- 骨盤の動き
- 股関節の動き
- 左右への体重のかかり方
- 歩き方
- 腰を曲げたとき・反らしたときの変化
- 座った状態と立った状態での違い
などを確認します。
画像検査の結果は重要です。
そのうえで、「実際の生活の中で、どの動作をすると症状が出るのか」まで確認することで、現在の身体の状態を整理していきます。
腰やお尻、脚の痛み・しびれでお悩みの方へ
「歩くと脚が痛い・しびれる」「座っているとお尻から脚がつらい」など、症状が続いている場合はご相談ください。
医療機関での診断や検査結果を大切にしながら、腰だけでなく股関節・骨盤・歩き方など、実際の身体の状態を確認します。
（今の状態を知りたいだけでも大丈夫です）
まとめ｜腰痛と坐骨神経痛は同じものではありません
腰痛と坐骨神経痛は一緒に起こることがありますが、同じものではありません。
腰痛は主に腰周辺の症状を指します。
一方、坐骨神経痛では、お尻から太もも、ふくらはぎ、足にかけて痛みやしびれなどが現れることがあります。
原因として、
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 腰部脊柱管狭窄症
- 腰椎すべり症
などが関係することがありますが、症状だけで原因を判断することはできません。
特に、
「腰痛だけだったのに、お尻や脚まで痛くなってきた」
「歩くと脚がしびれるようになった」
「座っているとお尻から脚が痛くなる」
など、これまでとは違う症状が現れてきた場合には、一度状態を確認することをおすすめします。
柔道整復師による監修・執筆
株式会社カラダ・リバランス
バランス・ラボ整骨院
代表取締役・院長
柔道整復師（国家資格）
新藤 公一
公益社団法人 東京都柔道整復師会 会員
公益社団法人 日本柔道整復師会 会員
専門分野
• 股関節痛
• 変形性膝関節症
• 膝関節痛
• 脊柱管狭窄症
• 慢性腰痛
整形外科で
• 「異常なしと言われた痛み」
• 「年齢のせいと言われた症状」
など、原因がはっきりしない慢性的な痛みに対する施術を得意としています。
経歴
1980年代
ブラジル・リオデジャネイロにて、身体の施術に関する修行を始める。
現地で身体の痛みや不調に向き合う経験を重ね、現在につながる施術の基礎を学ぶ。
1989年
帰国後、東京都中野区の整骨院に勤務
1998年
東京都杉並区内の整骨院にて分院長として勤務
2017年
東京都杉並区阿佐ヶ谷にて
バランス・ラボ整骨院 開設
バランス・ラボ整体院 開設
現在は杉並区阿佐ヶ谷を中心に、膝痛・股関節痛・腰痛・坐骨神経痛・脊柱管狭窄症など、慢性的な痛みや歩行に関する悩みを抱える方の施術を行っています。
40年以上にわたる施術・臨床経験
ブラジルでの修行時代から現在まで、40年以上にわたり身体の痛みや不調に向き合ってきました。
これまで、
- 膝の痛み
- 股関節の痛み
- 腰痛
- 坐骨神経痛
- 脊柱管狭窄症
など、慢性的な痛みや歩行に不安を抱える多くの方の施術に携わってきました。
当サイトでは、これまでの施術・臨床経験をもとに、医療機関での診断や検査結果を大切にしながら、身体の痛みやしびれについてわかりやすく解説しています。
症状でお悩みの方が、ご自身の身体について理解を深めるための参考になれば幸いです。
監修記事
柔道整復師 新藤公一が監修した主な記事
